Аллергия(греч. allergia — реакция на чужое) — это особая иммунологическая реакция на попадание в организм или формирование в самом организме определенных веществ (чаще сложной белковой природы), получивших название антигенов. В упрощенном виде развитие аллергической реакции у детей выглядит так: ряд попадающих извне веществ не могут быть усвоены детским организмом, нейтрализованы печенью или выведены почками. В результате определенных превращений эти вещества приобретают свойства антигенов и вызывают ответную выработку антител, которые, соединяются с ними. Комплексы антиген-антитело и провоцируют проявление аллергической реакции.

Объективная статистика утверждает, что с каждым годом в мире рождается все больше малышей с выраженной наклонностью к аллергии уже на первом году жизни.

Очевидно, что аллергическую реакцию способны вызвать и продукты питания, и укусы насекомых, и ткань одежды и др. Но собственный опыт врача и данные мед. литературы показывают, что наиболее опасны ее проявления на лекарственные средства и особенно при их введении с помощью инъекций. Чаще всего в качестве аллергенов выступают антибиотики группы пенициллинов (правильнее - бета-лактамов), сульфаниламиды, витамины группы В, ненаркотические анальгетики, сыворотки. Лекарства уже давно и прочно вошли в быт каждой семьи. Их стало так много, что родители стали спокойнее относиться к разного рода недугам, веря, что всегда найдется нужное лекарство, способное спасти их чадо от болезней. Однако именно их часто чрезмерный прием и опасен, так как аллергия будет усиливаться с каждым новым приемом лекарства — аллергена. И если аллергия достаточно легкого течения имеет понимаемые каждым родителем симптомы (сыпь, зуд кожи и слизистых оболочек; слезотечение, покраснение глаз; заложенность носа, насморк, чихание), то уже серьезную угрозу жизни и здоровью больного представляет анафилаксия — тяжелая и быстротекущая форма аллергической реакции. К ее симптомам относятся:

• головокружение;
• бледность, холодный пот;
• потеря сознания;
• одышка, хриплое, затрудненное дыхание;
• значительное увеличение частоты пульса;
• снижение артериального давления;
• боли в животе, рвота, жидкий стул;

Нарастание именно этих симптомов может вызвать нарушение и остановку дыхания, судороги, критическое понижение артериального давления. При любых проявлениях тяжелой аллергической реакции следует немедленно вызывать экстренную медицинскую помощь. Но что делать, если больному становится все хуже, а врачи еще не подоспели.

Первое - немедленно прекратить использование лекарственных средств - потенциального источника аллергии. Посадите ребенка — так ему легче дышать и, напротив, уложите его, если имеет место головокружение или потеря сознания. Очень важный момент — успокойтесь сами и успокойте ребенка, ибо ваш страх он чувствует и это ухудшит его состояние. Идеально, если под рукой есть любой антигистаминный препарат — дайте его выпить в любой форме.

Многие приемы интенсивной терапии выполнимы только в условиях стационара: не отказывайтесь от госпитализации. Очень тщательно восстановите в памяти все события, предшествующие развитию аллергии: какие лекарства получал ребенок, по поводу чего и в какой дозе; были подобные эпизоды ранее; аллергия у родителей.

Опыт показывает, что родители часто путают аллергические и другие побочные реакций, связанных с использованием лекарств. Прием многих препаратов может сопровождаться тошнотой, но это не всегда аллергия. Озноб после приема антибиотика — это не аллергия. Частое мочеиспускание — это не аллергия и т. п. Более чем в половине случаев, когда родители утверждают, что у ребенка аллергия на конкретный препарат, не находит подтверждения. Конечно, трудно все это разграничить, когда ребенку очень плохо, но позднее разобраться с этим не просто желательно, а необходимо.

Главный принцип профилактики лекарственной аллергии прост, понятен и не подлежит обсуждению — минимальное использование лекарственных средств. Не только врачи, но и родители обязаны помнить: отсутствие показаний является противопоказанием к применению любого лекарственного средства. Никаких “на всякий случай». Только те лекарства, без которых не обойтись. Помните, лекарства, принятые внутрь, гораздо реже вызывают аллергию в сравнении с инъекцией. Обязательно фиксируйте все случаи и формы проявления лекарственной аллергии. Все лекарственные средства, которые доказано вызывают аллергию у ребенка, должны быть выучены наизусть родителями. Эти факты должны быть занесены во все медицинские документы ребенка (в поликлинике, детском саду, школе и т. п.); напечатайте и вложите вкладыши с этой информацией в паспорт, свидетельство о рождении, школьный дневник. Настойчиво доведите эту информацию до медицинских работников школы или детсада, ибо с ними контактирует ваш ребенок чаще всего без вашего присутствия.

Детские отравления

Частые случаи, в медицинской практике. К счастью, большинство из нас чаще сталкивается с относительно легкими отравлениями некачественной пищей и водой, немытыми фруктами и дело ограничивается парой неприятных дней поблизости от туалетного блока. Однако медицинская практика лечения отравлений, увы, более широка, и родителям важно знать, чем может отравиться ребенок, как объяснить болезненные симптомы, как ему помочь и как уберечь от возможного отравления в будущем. Запомним: во всех случаях внезапного заболевания здорового ребенка необходимо исключить отравление и особенно при быстром нарастание клинической картины.

Кроме того, запомним, что яды в организм ребенка могут попасть не только через желудок, но и через кожу, и через легкие.

Рвота, боли в животе, жидкий стул — возможные, но не единственные и не обязательные признаки отравления. Более того, если родители не знают, что причина недомогания ребенка — отравление они без специальных знаний могут и не заподозрить, в чем причина плохого самочувствия. Поэтому важно знать возможные симптомы, чтобы уметь распознать отравление среди других недугов и вовремя оказать помощь.

Пищевые отравления в быту менее опасны и чаще имеют относительно «мягкие» симптомы: слабость, вялость, отказ ребенка от еды, боли в животе, метеоризм, диарея (без крови), тошнота, рвота. По причине незрелости систем и органов пищевое отравление у ребёнка протекает тяжелее, чем у взрослых. Порой одна и та же еда не причиняет никакого вреда маме, но может стать причиной тяжёлой токсикоинфекции у её малыша.

Более серьезные симптомы, свидетельствующие об отравлении более токсичными ядами:

• сонливость, заторможенность, спутанность сознания, галлюцинации;
• судороги, потеря сознания;
• нарушение координации движений, повышение мышечного тонуса;
• изменение эмоционального фона (излишнее возбуждение или заторможенность);
• бледность и синюшность кожи;
• нарушение ритма сердца, слабый пульс;
• повышение и затем понижение артериального давления;
• измененное, шумное, учащенное дыхание, возможная задержка дыхания.

Из нашей практики: чаще всего отравления у детей - это отравления лекарствами или средствами бытовой химии. Они доступны, в доме их много, привлекательная упаковка; лекарства часто похожи на многие сладости; их теряют, забывают. Особенно плохо отравление лекарствами тем, что не всегда удается выяснить, какие лекарства и в каком количестве съел ребенок.

Поэтому при подозрении на отравление медикаментами срочно обращайтесь за медицинской помощью. Благополучие в начале в последующем может измениться. Тщательно наблюдайте за ребенком, его сознанием и дыханием, фиксируйте симптомы и постарайтесь вызвать рвоту, давая обильное питье и, при необходимости, нажимая на корень языка чистым предметом. Повторяйте эту процедуру до появления чистых промывных вод. Постарайтесь точно определить, чем отравился ребенок: найдите подозрительные упаковки, пузырьки, флаконы. Настойчиво спросите об этом и пострадавшего ребенка.

Чего нельзя делать при отравлении?

Нельзя вызывать рвоту и давать обильное питье , если: ребенок без сознания или есть серьезные подозрения на отравление прижигающими средствами (щелочи, сильные кислоты, уксусная эссенция, бензин, керосин, отбеливатели и т п) и в случаях, если вы совершенно не знаете, чем мог отравиться ребенок и не видите признаков, указывающих на возможную причину. Нельзя заниматься самолечением. Например, давать обезболивающие средства, так как это может маскировать другие болезни (например, аппендицит).

Без консультации врача нельзя давать антидоты, казалось бы, самые «безвредные». Например, молоко облегчает положение при отравлении кислотами и щелочами, а вот бензин и ряд жирорастворимых лекарств при этом впитываются быстрее. Нельзя давать ребенку пить и есть пока в достаточной степени не будет промыт желудок и не уточнен диагноз.

Нельзя забывать о себе. Если ребенок отравился химическими или летучими веществами, прежде чем оказывать ему помощь, обезопасьте себя — наденьте перчатки, откройте окна и .т д. Эти меры — проявление не эгоизма, а заботы о ребенке: если и вы пострадаете, кто поможет ему?

Обязательно вызывайте врача, когда:

• токсическое вещество неизвестно;
• симптомы настораживают, нарастают и общее состояние ребенка ухудшается;
• если у ребенка сильное обезвоживание;
• если возникает сильная мышечная слабость, нарушение дыхания, изменение размера зрачков, изменение пульса;
• жидкий стул с примесью крови;
• нарастающая температура тела;
• ребенок очень маленький.

«Соломку» везде не подстелить и все таки элементарные правила профилактики напомню. Продукты только из проверенных магазинов, гигиена в приготовлении пищи. Тщательная обработка сырых овощей и фруктов обязательна. Шоколадный батончик менее полезен чем яблоко, но если оно немытое — вреда больше. Лекарства и средства бытовой химии — в строго определенных и недоступных для детей местах. На природе дети и особенно малыши — всегда под пристальным вниманием (ядовитые грибы, ягоды и травы).

Будьте внимательны, не надейтесь на «авось» и детство ваших детей и внуков будет благополучным!